Co to jest Fontan? Opis procedury i jej zastosowania medyczne.
Co to jest Fontan? Opis procedury i jej zastosowania medyczne
Wprowadzenie do serca dwudzielonego i jego zaburzeń
Serce dwudzielo, lub błędnie nazywane sercem podwójnym, to rzadka anomalia wrodzona objawiająca się nieprawidłowym rozwojem cewek łączących komory i przedsionki sercowe. Ta poważna choroba może wywierać znaczny wpływ na jakość życia pacjenta, skutkując częstymi wstrząsami, udarami mózgu oraz zaburzeniami oddychania.
Historia i terminologia
Pierwszy przeprowadzony Fontan casino z powodzeniem leczenia chirurgicznego serca dwudzielowego nastąpiło u 16-letniego chłopca w latach pięćdziesiątych XX wieku. Operacja została sformułowana przez kanadyjskiego kardiochirurga Henry’ego Winiarda Keitha. Jeden z pierwszych zabiegów przeprowadzono u pacjenta o pseudonimie Fontan, stąd powstanie nazwy procedury chirurgicznej “Fontan”. Chociaż ta procedura została już udoskonalona, nadal stanowi ważną metodę w leczeniu pacjentów z sercem dwudzielonym.
Zasada działania procedur Fontana
Celem procedury chirurgicznej “Fontan” jest przerost konstrukcyjny cewek łączących komory i przedsionki. Zamiast standardowego, jednorazowego połączenia wyrabia się bardziej skomplikowany układ konstrukcji po obu stronach serca, pozwalający na użycie obydwóch cewek łączących komory i przedsionki. Te niezależne układy współpracują ze sobą tak samo jak w przypadku zespołu taśmy, jedynie przerost pozwala na znacznie lepsze krążenie.
Rodzaje procedur Fontana
Zabieg ten poddano kilkakrotnym zmianom od początku. W czasach współczesnych istnieją cztery klasyfikacje wypracowane, w których opisuje się te dwie główne kategorie.
-
Fontan 1 (F1) : Mniejsza konstrukcja serca dwudzielowego. Przez jedyne cewki przechodzi jedynie połowa przepływu, pozostałą część obchodzi wokół komór. Wydaje się być nieefektywnym i jest rzadko stosowaną procedurą.
-
Fontan 1-Plus (F1+) : Dalsza konstrukcja pośrednia pomiędzy F1 a FII zwiększając skuteczność.
-
Fontana II (F2) lub Błękitnej Gwiazdy : Odpowiedź na większość wadliwości serca dwudzielowego polegająca na połączeniu jednej cewy obu komór i przedsionków.
-
Fontana III (F3) : W kwestii zwiększonej wydajności układ jest bardziej rozbudowany, co sprawniejszy dostarcza jeszcze większą ilość powietrza do organizmu.
Zastosowanie procedur Fontanów w lecznictwie medycznym
Występowanie choroby serca dwudzielonego jest mało zauważalne, gdyż objawia się niespodziewanie. Należy pamiętać o tym, że istnieje wiele typów wadliwości: błędna budowa układu łączącego komory i przedsionki; nieprawidłowy rozrost miąższu serca.
Ściśle definiowane skuteczności procedur chirurgicznych
Chirurdzy często stara się udoskonalić przerost konstrukcyjny w celu zwiększenia wydajności układu krwionośnego. Badania te są szeroko dyskutowane na kongresach specjalistów medycyny.
Żaden rodzaj procedury nie może być pojmowany jako kompletny system
Należy mieć na uwadze to, że każdy z nich ma swoje zalety. Warto dodać tu, iż skuteczność tych zabiegów jest w głębi różna od siebie.
Powinny być podejmowane decyzje zgodnie ze specjalistycznymi opiniami
Wszystko to sprawia, że przykłady są nieco komplikowane do odbioru. Z tą możliwością wystarczające będzie powierzenie leczenia wytrawnemu chirurgowi.
Kluczowe słowa dotyczące procedur “Fontan”
- choroba serca dwudzielowego
- wrodzone nieprawidłowości układu krwionośnego
Oczywiście te z pewnością są znane, ale powyższe stanowią obszar ożywienia dyskusji.